포항 선린병원 8월 1일 이선미 정지수
- 글번호
- 44579
- 작성일
- 2014.08.18 11:34
- 조회
- 541
- 등록자
- 정지수
- 주소복사
- http://nursing.sunlin.ac.kr/2unkq1@
오전에 일찍 도착해 아침청소를 하고 예배를 드린후 입원약정서를 EKG 검사지와 각종 검사지를 뺀후 순서대로 정리한후 스템플러로 찍어 컴퓨터를 사용해서 퇴원날짜와 담당의사 진료과를 적었다 매일 2일치 응급실 통계도하고 매일 하다보니 익숙해져서 좀 더 수월하게 할수 있었으며 틈틈히 시간날때는 의학용어 공부를 하였다
퇴원요약지도 분석하였으며 오늘은 새로운 것을 배웠는데 퇴원요약지에 반납날짜와 미비기록이 있는지 확인하며 부족한 부분은 체크하는 법을 배웠다 또한 어떻게 입원하게 되었는지 입원경로와 환자의 상태와 검사결과에는 무엇이 있으며 CT와 MRI는 따로 코드번호를 주어야 하며 주진단과 부진단의 코드도 부여하였다
오후에는 의학용어 시험을 쳤으며 퇴원기록지 분석에 신경과를 해보았는데 주진단과 부진단의 차트를 확인해보고 그 질병이 있는지 확인한후 있으면 분류하기도 하였고 다른과보다 신경과가 어렵기도 했지만 다 하고나니 뿌듯했으며 마지막으로 심사팀에서 퇴원한 환자들의 차트가 제대로 들어왔는지 환자이름을 불러주면서 확인하고 다시 검사지대로 분리하는 작업을 하였다 오늘은 새로운것을 배워서 좋았으며 앞으로 배워나갈것 등도 열심히 해야겠다 끝
퇴원요약지도 분석하였으며 오늘은 새로운 것을 배웠는데 퇴원요약지에 반납날짜와 미비기록이 있는지 확인하며 부족한 부분은 체크하는 법을 배웠다 또한 어떻게 입원하게 되었는지 입원경로와 환자의 상태와 검사결과에는 무엇이 있으며 CT와 MRI는 따로 코드번호를 주어야 하며 주진단과 부진단의 코드도 부여하였다
오후에는 의학용어 시험을 쳤으며 퇴원기록지 분석에 신경과를 해보았는데 주진단과 부진단의 차트를 확인해보고 그 질병이 있는지 확인한후 있으면 분류하기도 하였고 다른과보다 신경과가 어렵기도 했지만 다 하고나니 뿌듯했으며 마지막으로 심사팀에서 퇴원한 환자들의 차트가 제대로 들어왔는지 환자이름을 불러주면서 확인하고 다시 검사지대로 분리하는 작업을 하였다 오늘은 새로운것을 배워서 좋았으며 앞으로 배워나갈것 등도 열심히 해야겠다 끝