(1차 동국대학병원 의무기록실) 13김혜진, 손윤지
- 글번호
- 49256
- 작성일
- 2015.08.22 16:08
- 조회
- 629
- 등록자
- 김혜진
- 주소복사
- http://optics.sunlin.ac.kr/1aaym4@
1주차
실습 첫날 30분 일찍 도착하여 파트장님과 주임님 선생님들께 인사를 드린후 간단한 OT를 한후 미비차트기록, 차트배열순서, 개인정보보호, 진료과 약자 를 배우고 학습했으며 차트 사본,스캔 작업을 간단히 배우고 진료기록 열람 및 사본발급에 필요한 구비서류에 대해 배우고 학습하였다.
처음 실습인 만큼 많이 긴장했지만 가르쳐주시는 모든분이 친절하게 가르쳐주시고 긴장하지않게 계속 힘든점이 없는지 물어봐주셔서 너무 감사했습니다.
오전에는 항상 의학용어를 암기하고 간단히 선생님께 테스트를 받았습니다. 선생님께서 공부에 대한 몇가지 팁을 알려주셔서 도움이 많이 되었습니다.
그리고 나눠주신 감염병 프린터물과 접두사와 접미사를 암기하였습니다. 평소 학교에서 배웠던것들이라 외우는데 조금 수월했습니다.
선생님과 여러 외래 진료과와 보험심사팀을 탐방하는 시간을 가졌고 차트를 직접 걷어오는 등 실습을 위주로 해서 좋았습니다.
그리고 동국대학교병원에서의 접수와 수납업무, 환자의 진료과별 통계를 일일,월별,연보별로 설명해주셨습니다. 건강보험을 배웠던터라 이해하는데 큰 어려움은 없었고 실제 사용되는 프로그램으로 배울수 있어 좋았습니다.
2주차
2주차에는 실습지 차트를 적을 수있도록 주임님이 과별 차트를 주셔서 작성을 할수가 있었습니다.
과별 차트를 정리하고 오전에는 항상 의학용어 자습을 하였습니다.
의학용어를 외울수 있겠금 환경을 만들어 주셔서 너무 도움이 되었습니다.
주임님께서 나눠주신 병원 통계를 내기 위한 병상이용률,
병원회전율, 평균재원일수, 평균재원환자수등 등식을 암기했고 동국대학교의 월별 환자 대비를 계산했습니다.
그리고 KCD책으로 차트를 어셈블링, 코딩하기를 했고, 파트장님께서 주신 동국대학교경주병원 ADD on EMR 과 전자의무기록 설명회를 읽었습니다.
혜진이와 정보 보안 서약서에 서약을 하고 개인정보보호에 대해 알 수 있어 좋았습니다.
선생님께서 퇴원 요약지를 하나하나 설명해주셨고 매번 공부에 대한 Tip을 알려주셔서 감사했습니다.
3주차
감염증, 장간감염증, 엔테로바이러스 표본감시 등 결과를 외부에 보고하는 방법을 배웠습니다.
또 미비기록 차트를 완성시키기 위해 간호일지를 받아왔습니다.
오전엔 항상 스스로 의학용어를 자습하고 파트장님께서 주신 차트를 보고 주진단명을 코드를 찾는 연습을 했습니다.
퇴원요약지를보고 환자등록번호를 응급실 차트 반납 대장에 표시하였습니다.
주임님께서 주신 차트들을 보고 어셈블링과 코드를 찾고, 암등록 하는 방법도 자세히 알려주셔서 너무 도움이 되었습니다.
4주차
퇴원환자반납대장을 체크하는 일을 했고,
의료정보팀에 가서 pacs에 대해 설명을 들었습니다. 의료정보팀의 보안실은 병원의 모든 전산관리를 하는곳으로 전기가 나갔을때 공급할수 있는 전기시스템에 대하여 배웠습니다.
화재위험잇으므로 실내 온도를 맞춰주는 에어컨과 천장에서 물이 떨어지면 전산에 문제가 되므로 천장에는 물배압관이 없다는 것을 배웠습니다.
그리고 응급실에 가서 외래 수납,접수 업무관리에 대하여 배웠고, 보험심사실에서 가서는 선생님께 입원,외래,희귀난치 ,암,시티,식대 등 본인부담률에 대해서 상세하게 설명듣고 전산을 통해 계산하는 방법도 배웠습니다.
실습 마지막날에는 응급실 차트 반납 대장부를 작성하고 의학용어와 의무기록정보관리학을 공부하였습니다.
그리고 파트장님과 주임님께서 실습지를 마무리 할수 있도록 꼼꼼히 도와주셨습니다.
짧고도 긴 4주동안 정말 많은 걸 배웠고 그동안 선생님들께서 맛있는것도 많이 사주시고 잘 가르쳐주셔서 4주동안 너무 좋은 경험을 하여 편안한 실습이되고 많은걸 배워갈수있어서 너무 좋았습니다.
실습 첫날 30분 일찍 도착하여 파트장님과 주임님 선생님들께 인사를 드린후 간단한 OT를 한후 미비차트기록, 차트배열순서, 개인정보보호, 진료과 약자 를 배우고 학습했으며 차트 사본,스캔 작업을 간단히 배우고 진료기록 열람 및 사본발급에 필요한 구비서류에 대해 배우고 학습하였다.
처음 실습인 만큼 많이 긴장했지만 가르쳐주시는 모든분이 친절하게 가르쳐주시고 긴장하지않게 계속 힘든점이 없는지 물어봐주셔서 너무 감사했습니다.
오전에는 항상 의학용어를 암기하고 간단히 선생님께 테스트를 받았습니다. 선생님께서 공부에 대한 몇가지 팁을 알려주셔서 도움이 많이 되었습니다.
그리고 나눠주신 감염병 프린터물과 접두사와 접미사를 암기하였습니다. 평소 학교에서 배웠던것들이라 외우는데 조금 수월했습니다.
선생님과 여러 외래 진료과와 보험심사팀을 탐방하는 시간을 가졌고 차트를 직접 걷어오는 등 실습을 위주로 해서 좋았습니다.
그리고 동국대학교병원에서의 접수와 수납업무, 환자의 진료과별 통계를 일일,월별,연보별로 설명해주셨습니다. 건강보험을 배웠던터라 이해하는데 큰 어려움은 없었고 실제 사용되는 프로그램으로 배울수 있어 좋았습니다.
2주차
2주차에는 실습지 차트를 적을 수있도록 주임님이 과별 차트를 주셔서 작성을 할수가 있었습니다.
과별 차트를 정리하고 오전에는 항상 의학용어 자습을 하였습니다.
의학용어를 외울수 있겠금 환경을 만들어 주셔서 너무 도움이 되었습니다.
주임님께서 나눠주신 병원 통계를 내기 위한 병상이용률,
병원회전율, 평균재원일수, 평균재원환자수등 등식을 암기했고 동국대학교의 월별 환자 대비를 계산했습니다.
그리고 KCD책으로 차트를 어셈블링, 코딩하기를 했고, 파트장님께서 주신 동국대학교경주병원 ADD on EMR 과 전자의무기록 설명회를 읽었습니다.
혜진이와 정보 보안 서약서에 서약을 하고 개인정보보호에 대해 알 수 있어 좋았습니다.
선생님께서 퇴원 요약지를 하나하나 설명해주셨고 매번 공부에 대한 Tip을 알려주셔서 감사했습니다.
3주차
감염증, 장간감염증, 엔테로바이러스 표본감시 등 결과를 외부에 보고하는 방법을 배웠습니다.
또 미비기록 차트를 완성시키기 위해 간호일지를 받아왔습니다.
오전엔 항상 스스로 의학용어를 자습하고 파트장님께서 주신 차트를 보고 주진단명을 코드를 찾는 연습을 했습니다.
퇴원요약지를보고 환자등록번호를 응급실 차트 반납 대장에 표시하였습니다.
주임님께서 주신 차트들을 보고 어셈블링과 코드를 찾고, 암등록 하는 방법도 자세히 알려주셔서 너무 도움이 되었습니다.
4주차
퇴원환자반납대장을 체크하는 일을 했고,
의료정보팀에 가서 pacs에 대해 설명을 들었습니다. 의료정보팀의 보안실은 병원의 모든 전산관리를 하는곳으로 전기가 나갔을때 공급할수 있는 전기시스템에 대하여 배웠습니다.
화재위험잇으므로 실내 온도를 맞춰주는 에어컨과 천장에서 물이 떨어지면 전산에 문제가 되므로 천장에는 물배압관이 없다는 것을 배웠습니다.
그리고 응급실에 가서 외래 수납,접수 업무관리에 대하여 배웠고, 보험심사실에서 가서는 선생님께 입원,외래,희귀난치 ,암,시티,식대 등 본인부담률에 대해서 상세하게 설명듣고 전산을 통해 계산하는 방법도 배웠습니다.
실습 마지막날에는 응급실 차트 반납 대장부를 작성하고 의학용어와 의무기록정보관리학을 공부하였습니다.
그리고 파트장님과 주임님께서 실습지를 마무리 할수 있도록 꼼꼼히 도와주셨습니다.
짧고도 긴 4주동안 정말 많은 걸 배웠고 그동안 선생님들께서 맛있는것도 많이 사주시고 잘 가르쳐주셔서 4주동안 너무 좋은 경험을 하여 편안한 실습이되고 많은걸 배워갈수있어서 너무 좋았습니다.